一只野猫的嘶吼,听起来,怪吓人的,这可把一旁的两位保姆都吓到了,不停地帮孙菲菲拍着背,生怕出什么漏子,只咳嗽了好长一阵,孙菲菲才逐渐平静下来。
“哎呀,我的肺呀,医生,没别的,就是这毛病。”孙菲菲有点气促。
这个九零后女生终于正常一些了,刘川才有机会上下打量起来,孙菲菲虽然有点神经质,但是长相还是很甜美的,看到她刘川就仿佛看到了自己的青春。
那还是很美好的……
阵发性干咳,刘川一瞬间开启了至尊修炼系统,咳嗽,作为呼吸系统最常见的症状,呼吸科门诊,十个病人,有九个是因为此症状前来就诊的。
咳嗽的原因非常多,最常见的就是呼吸道感染。
但是孙菲菲已经在门诊完善了胸片检查,胸片显示没有任何问题,肺部没有感染,双肺清晰,几乎看不出半点阴影存在。
除了咳嗽,没有发热和胸痛,胃口不受影响,精神不是一般的好,甚至有点亢奋。
肺结核是肯定不考虑了。
那么……还有什么……
支气管哮喘吗?在临床上,有一种咳嗽变异型哮喘,根据至尊修炼系统上的描述,这是一种特殊形式的哮喘,患者可以没有任何气促,仅仅表现为咳嗽,但是这种疾病的发作,往往也需要一定的诱因,比如,患者是过敏体质,冷空气,油漆,花粉,油烟,毛屑等等往往是非常重要的诱因。
在询问之前,刘川不放心,还是对孙菲菲进行了肺部CT的扫描,无论是双侧肺野,还是纵隔,都完全没有问题。
真是有点见鬼!
刘川接下来就逐一询问,围绕着支气管哮喘,但都被孙菲菲一一否决了,这个活泼的女生,平时最爱的就是山珍海味和化妆,各种美食,那朋友圈,一刻不停地晒啊,各种奢侈化妆品,朋友圈,那是目不暇接啊,这种超级别的炫富,是羡煞旁人的。
而这些东西,孙菲菲统统不过敏。
最重要的,孙菲菲的干咳,与冷空气,油漆,花粉,油烟这些统统无关,搞笑的话是,“医生,我实话告诉你,我咳嗽,于妈给我房间放点茉莉,那花香……”孙菲菲一边说一边做出陶醉的模样,“顷刻间就好了。”
刘川还真有点无语,好吧,即便诊断支气管哮喘的确切依据是肺功能和支气管激发试验,但现在,刘川已经能肯定,这丫,肯定不是。
还有一种常见的病因,胃食管反流病,刘川曾经在消化内科呆过,这培养了他极为广阔又严谨的临床思维,遇到事情,三思而行,这对医生来说是至关重要的。
很多医生,受专业局限,比如消化内科的医生以为上腹痛就是胃溃疡,肝胆外科的医生以为腹痛就是胆囊炎,呼吸科的医生以为咳嗽就是肺炎。
这恰恰是错误和危险的。
在临床上,有很多胃食管反流病的病人,最先表现的症状,不是反酸,不是烧心,而恰恰是干咳,甚至是唯一的表现症状。(未完待续)