第二十七章

    张耀申虽然心中有疑问但此时手术已经开始了，他只好把注意力集中到手术操作中，这是他第一次在现场观摩程楚潇实施手术，只见程楚潇动作娴熟地开胸、切开心包、游离心脏各大血管并连接到人工心肺机上。

    张耀申不由得暗暗点头，一般医生只游离血管这个步骤就比较费时，没想到程楚潇居然这样利落，也真的确实有过人之处。

    “瓣膜狭窄并心室缺损。孙医生，这种情况应该怎么处理？”开胸之后程楚潇先确认实际病情和之前诊断是否相符，然后又对二科的住院医师孙德成进行提问。

    孙德成立即往前站了一步：“先进行瓣膜扩张，然后修补缺损。”

    “程序说得对，那瓣膜可以扩张到什么程度？”

    “这个……，越大越好吧，不然以后也许还会粘连。”孙德成的回答开始有些不确定了。

    “谁有不同见解？”

    “我有！”

    “我。”

    张耀申和叶秋涵的声音先后响起，程楚潇想也没想直接点了张耀申的名：“张医生你来回答。”

    叶秋涵见状只好老实地待在一旁。

    张耀申自信地往前迈了两步站到了孙德成的前面，然后才说：“瓣膜狭窄扩张不能超过30毫米，如果继续扩张的话会直接撕裂组织，那样就会造成关闭不全。”

    “回答得很精确。”

    程楚潇对张耀申称赞有加，张耀申则挑了一下眉毛等着他继续下达指令，只是程楚潇已经不再看他了，而是转向了叶秋涵：“叶医生，下面由你来对瓣膜进行扩张，先用手指试探着做扩张时注意控制力道。”

    “是，我明白。”叶秋涵虽然不是第一次碰触患者的心脏，但她依然还是感到紧张。

    这时挺直腰板站在前面的张耀申皱起了眉头觉得自己不应该这样被忽略，正不高兴的时候感觉有人轻拍自己的后背，他回头看了过去就见后面几个人朝他比划着示意他退回原位，因为他遮挡了手术视线。

    没好气地退了两步，张耀申烦躁地看着正在消毒手指的叶秋涵。

    叶秋涵对手指进行了反复消毒，然后才慢慢将手指探／进心房并轻轻挪动，很快就找到了已经粘连、变／硬的瓣孔隔膜，然后她快速地用手指通过粘连部分，麻醉师那边立即反馈信息，病人的血压上升了、心跳开始变得有力，叶秋涵听了真是既兴奋又激动这是可她第一次对患者实施有效救治！

    “拿着这个。”

    叶秋涵偏过头见程楚潇将瓣膜扩张器递到了自己面前时，还有些不敢置信：“这个也让我操作？”

    “你做得很好，这是奖励。”

    看着程楚潇眼里透出的对自己的信心和鼓励，叶秋涵深深吸了一口气将不锈钢扩张器握在了手里并稳稳地插／入患者心内！

    接着叶秋涵开始小心翼翼地逐渐对狭窄的瓣孔进行扩张，直到自己觉得满意了才请示程楚潇：“请您检查扩张的直径。”

    程楚潇也再一次消毒自己的手指进／入心内探查，然后双眼含笑地看着叶秋涵说：“做得很好。”

    叶秋涵顿时松了一口气，所有的紧张在程楚潇说出这两个字后全部化为乌有。

    程楚潇在叶秋涵退开后立即开始进行缺损缝合，用他一贯的高超技巧和无与伦比的速度将补片牢牢固定在了缺损部位，鼓肺后心脏充盈时缝补处没有一滴血渗出，可谓是天衣无缝！

    叶秋涵觉得自己无论看多少次程楚潇的手术都不会腻烦，相反每实施一次手术都会让自己对他越来越敬佩。

    之后经过一系列的恢复工作，患者停顿的心脏终于重新跳动起来了，这也意味着手术圆满完成。

    叶秋涵在脑子里将手术过程回忆一遍加深印象，又将手术中要注意的事项和程楚潇的施术

    过程大致总结了一下以便在课上进行讲解。

    手术之后叶秋涵陪同程楚潇去icu查看病人的情况，确认一切指标正常后两人又一起回到了程楚潇的办公室。

    “你去那边坐着把患者的档案整理一下，然后再把手术记录写了，写完拿给我看。”程楚潇指着休息区靠窗边的位置给叶秋涵交待工作。

    自从叶秋涵成了程楚潇的助手，他就特意在休息区那排沙发的后面给叶秋涵腾出了一块地方安放桌椅和笔记本电脑专门用于归纳由他主刀的患者档案并记录各项术前安排、诊断和医治过程以及患者手术后的恢复状况。

    “好的，我先把东西放过去，等巡房回来之后再写记录，估计那时也快午休了，您想吃什么我给您买回来。”

    程楚潇想了想：“食堂今天做的应该是包子我不是很爱吃，要不我们出去吃吧，我听于国俊介绍说隔街有家风味鱼馆挺不错的。”

    “于老大他一向能钻研这些，既然您想吃那我们就去尝尝，不过必须由我请客不然我就不去了。”

    程楚潇笑着点头：“你请客。”

    叶秋涵这才满面笑容地去把档案放好，程楚潇则坐在宽大的办公桌后面思考，这次要给叶秋涵多少钱。

    五万？太惹眼了，也容易让人起疑心，还是2万吧，等叶秋涵适应了从自己这里拿钱再多给她也不迟。

    程楚潇正想得入神就听外面有人敲门，他直接说了声：“请进。”然后毫无意外地看着张耀申走了进来。

    “张医生，你这次最好只谈工作上的事，如果与工作无关我不会接待你。”

    见程楚潇面色淡然，张耀申也同样木着脸：“我只谈工作上的事。”

    “那就坐下说吧。”

    “程医生，我想请问您我今天表现得怎么样？”
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