第六百七十四章 大举措

给人看病，还教授学生，那是他们自己的行为，不是我要求他们那么做的。”

    “那也是因为大人开明，很多别的地方不能做的事情在平阳府都可以做，因此平阳府才有很多人有机会学习医学。”胡太医笑道。

    李景笑着摇了摇头。

    平阳府之所有很多人学习医学，是因为李景当时颁布了悬赏令，凡是能研制出好药的医生将予以重奖。那些学医的其实都是冲着重奖去的，这也算是李景无心插柳所得。

    既知其中原委，李景当即说道：“那咱们可不可以把平阳府的成功经验推广开来。”

    胡太医摇摇头道：“平阳府的经验是可以借鉴的，不过全盘推广的话恐怕会起反效果。因为大明良医少，庸医多，如果照搬平阳府的做法，下官可以断定，那些庸医必定大肆教授学生，以此牟利。大人，庸医虽不杀人，可每年死在庸医手里的病人却不计其数，这些人教授出来的学生会出现什么后果可想而知。”

    “那你可有什么好办法？”李景沉吟道。

    “回大人，下官跟几位同僚们均曾忧心国家庸医太多，我等均以为应该对医生进行严格考核，只有合格的，才能授以行医的资格。而只有拥有行医资格的，才能教授学生。”胡太医道。

    李景轻轻点了点头。

    见李景同意自己的观点，胡太医接道：“但是医生考核是由礼部主管，下官说句难听的话，这些外行的官员哪里知道医生是否有真才实学？选谁不选谁只看谁给的好处多罢了。”

    “这确是弊病，医生考核，怎能由礼部主管？应该交由太医院主管才是。”李景摇头叹道。

    （注：明朝时期，太医院的太医分三等，初入太医院学习者为医丁，经考试合格后升为医生，考试优等者升医士。

    太医院每年分四季考试，三年大考一次，医丁、医生、医士均参加大考，考试由礼部堂官会同医官主持。

    考试合格者，一等为医士，二等为医生，不及格者可学习一年再补考，三次考试不及格者，黜免为民。五年考试成绩均属优等者，由教师奏请，酌予升授，即提升品级。

    明朝的太医院最高长官为院使，品级为正五品，其次为院判，正六品，再次为御医，正八品，吏目，正九品。

    充任医士、医生后，还要继续学习专科并参加考试。

    考试成绩一等者，原为医生者可充任医士，医士无冠带者，给予冠带。原在内殿供事支俸且有冠带者，酌升俸一级。若内殿缺人，太医院依不同专科依次呈报礼部，送内殿供事。

    考试成绩二等，原为医生者与充医士，医士无冠带者，给予冠带。原在内殿供事者，不准继续供职，只能在太医院当差。

    考试成绩三等，职位照旧。

    考试成绩四等，原有冠带者，去其冠带。原支品级俸者，降俸一年，支杂职俸者，降充冠带医生。食粮七年者，降充医生，只支日粮。

    考列四等者均准许学习半年后送礼部再考，考取者仍可支俸粮与冠带，再通不过，均降充医生，专在太医院锉碾药物。

    纳银候缺吏目，须三年大考，成绩列为一等，才许和各差医士一样遇缺考补。纳银冠带医士，须经三年大考，才许换次拨差，未经大考通过者，不能留太医院。

    在京差遣及临考不到者，限半年内补考。如再回避，没有起复，即差回。病愈销假一年以上，或服满、差满、患满给假限满，故意避考者，一年以上不回太医院希图避考者，由礼部参奏降职。

    由此可见，太医院三年一次的大考以及品级的确定都是由礼部管辖，而礼部的官员哪有懂医学的？让外行考内行，其中自然弊病极多。）

    想了想，李景说道：“现今看来，要想培养好医生，首先要事权统一。这样吧，你回去以后，跟同僚们好好商议一下，拿一个具体的章程出来。”

    “大人，我等医生哪里会弄什么章程？”胡太医忙道。

    李景笑了笑：“这有什么不会弄的？你们先确定太医院都应该管什么事情，医生应该归你们管吧？药材也应该归你们管吧？那你们就琢磨琢磨如何管理医生，如何管理药材。”

    “这个……我等确实不会做这样的事情，还请大人另委他人。”胡太医忙道。

    李景闻言不由哑然，沉吟了一会儿，李景说道：“那行，我另找他人弄这个章程。不过你回去以后也琢磨琢磨这件事，有什么想法随时告诉我。”

    “是！那下官告退。”胡太医忙道。“胡太医慢走，小九，替我送胡太医。”李景笑道。小九闻言，上前拎起胡太医的药箱，将胡太医送回太医院。